• yzc999亚洲城官网·店员经典培训教材:头癣常用OTC药物
2020-01-03 17:37:46   
头癣是皮肤癣菌感染头发和毛发所致的疾病。患者自觉有轻度痒感。4.脓癣由亲动物或亲土壤的真菌引起的较重反应,实际上是白癣或黑癣的继发损害。传染途径1.亲人性皮肤癣菌的传染源为患者和无症状的带菌者。③可经皮肤吸收,不宜长期使用,特别是年轻患者。

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yzc999亚洲城官网,头癣是皮肤癣菌感染头发和毛发所致的疾病。亲人性的断发毛癣菌和亲动物性的犬小孢子菌为主要的致病菌。

头癣的分类

1.黄癣

俗称“秃疮”、“瘌痢头”,开始在毛根部见皮肤发红,然后出现一个与毛孔一致的小脓疱,脓疱干涸后形成黄痂,此即黄癣痂,可覆盖整个头皮,黄癣痂之下为鲜红糜烂面或浅溃疡。

因黄癣痂较厚处易发生细菌继发感染,故病损局部常带有特殊臭味,自觉剧痒。

2.黑癣

开始时仅在头皮上可见炎症很轻的鳞屑性斑片,常因散在分布而被忽略。鳞屑性斑片上的病发无明显菌鞘,而是刚出头皮即折断,使鳞屑斑片上呈现黑色小点。患者自觉有轻度痒感。

3.白癣

病初在头皮出现局限性鳞屑斑片,然后,逐渐扩大,并相继在其周围出现卫星样分布的同样性质的小斑片,此皮损常被形象地称为“母子斑”。

4.脓癣

由亲动物或亲土壤的真菌引起的较重反应,实际上是白癣或黑癣的继发损害。典型皮损为淡红至暗红色的水肿性半球形丘疹或痈状斑块,边界清楚,质地柔软,其上可见与毛孔一致的针头大小的小脓疱,久之可形成蜂窝状溢脓,皮损表面可见断发和极易拔除的看似正常的毛发。

传染途径

1.亲人性皮肤癣菌的传染源为患者和无症状的带菌者。传染途径可能是不洁的理发器具、互戴帽子、共用枕巾及梳子等。

2.亲动物性皮肤癣菌:传染源为带菌的动物,传染途径是直接接触猫狗等家庭宠物和偶尔地接触野生动物。

常用otc药物

1.盐酸萘替芬乳膏

本品为新型烯丙胺类局部抗真菌药,其作用机制为选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶,干扰真菌细胞壁的麦角固醇的生物合成,影响真菌的新陈代谢,使真菌细胞损伤或死亡,而起到杀菌和抑菌作用。

萘替芬外用能以足够抑制真菌生长的浓度透入表皮,但经皮吸收进入人体内代谢的量很少。

注意事项:涂抹部位如有烧灼感,局部发红时,应停止用药。

2.克霉唑乳膏

克霉唑属广谱抗真菌药,作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,对浅部、深部多种真菌有抗菌作用。

3.萘替芬酮康唑乳膏

主要成份为盐酸萘替芬和酮康唑。盐酸萘替芬和酮康唑均可抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,使膜结构破坏从而抑制真菌细胞的生长。

注意事项:如果出现严重的局部刺激症状和过敏反应,需停止用药。

4.硝酸咪康唑乳膏

广谱抗真菌药,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用,对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。

5.复方聚维酮碘搽剂

复方制剂,其中聚维碘酮能逐步释放出碘而发挥杀菌作用;阿司匹林分解后,产生的水杨酸,具有消炎和止痒作用,其中,还可软化角质、增强药物皮肤渗透作用。

注意事项:

①对碘过敏者禁用;

②不宜与硫代硫酸钠或汞溴红同用或接触。

6.硫软膏

对疥虫、细菌、真菌有杀灭作用,并能除去油脂及软化表皮、溶解角质,其作用机制是硫磺与皮肤及组织分泌物接触后,生成硫化氢和连五硫酸等的结果。

注意事项:

①本品浓度较高,对儿童刺激性大。

②本品与其他治疗痤疮药、脱屑药、清洁剂、维甲酸、以及其他含酒精的制剂并用,可增加对皮肤的刺激,使皮肤干燥。

7.水杨酸软膏

水杨酸是一种角质软化剂,5%~10%有角质溶解作用,能将角质层中连接鳞屑的细胞间粘合质溶解,并由此亦可产生抗真菌作用。

不良反应:可有刺激感或接触性皮炎。大面积使用吸收后,可出现水杨酸全身中毒症状,如头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续耳鸣、剧烈或持续头痛、刺痛。

注意事项:

①不宜大面积使用,以免吸收中毒

②不宜用于破溃的皮肤及有炎症或感染的皮肤。

③可经皮肤吸收,不宜长期使用,特别是年轻患者。

8.酮康唑洗剂(2%)

酮康唑为人工合成的广谱抗真菌的咪唑烷衍生物,对皮肤真菌如发癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属以及酵母菌、糠秕孢子菌属具有强烈的抗菌活性。

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